Medisch non-actief

Terug naar het overzicht

Wat vervelend dat je om medische redenen even niet kunt sporten. Natuurlijk hopen we dat je snel herstelt. Zou je dit formulier willen invullen zodat we alles zo snel mogelijk kunnen verwerken.

Voornaam

Achternaam

E-mail

Geboortedatum

Upload hier een bewijs van de medische indicatie
(bijvoorbeeld een brief van de huisarts of fysiotherapeut)

Vanaf welke datum kunnen we je abonnement weer activeren:

We begrijpen dat het langer kan duren, het is altijd mogelijk om je medisch non actief te verlengen. Om administratieve redenen hebben we wel een einddatum nodig om de non actief regeling te kunnen verwerken.

Medisch non actief kunnen we inzetten vanaf het moment dat je dit formulier invult. Ook met terugwerkende kracht. Maak je dus geen zorgen als je niet direct antwoord krijgt, je formulier is leidend

Ik ga akkoord

Mocht je al een betaling gedaan hebben voor de komende periode, zorgen wij dat het juist verrekend wordt. De betaling wordt doorgeschoven naar de periode dat je weer begint met sporten. Gelieve je abonnement niet storneren, omdat dat het verwerkingsproces verlengt.

Ik snap het